SÍNDROME DE GUILLAIN-BARRÉ EN NIÑO DE 5 AÑOS SE EXACERBA TRAS PROCESO NEUMÓNICO

  • Katherin Samanta Narváez Inca
  • José Luis Rodríguez Martínez
  • Mónica Cartelle Gestal

Resumen

El síndrome de Guillain-Barré es una polirradiculoneuropatía aguda inflamatoria, de origen autoinmune. Su incidencia oscila entre 0.5 a 1.5 casos por cada 100.000 individuos en la población de 0-17 años, manifestándose con un cuadro clínico de debilidad muscular ascendente y arreflexia. Se ha observado que un 80% de los casos detectados han obtenido un pronóstico satisfactorio post tratamiento; sin embargo, el elevado compromiso respiratorio que conlleva puede exacerbarse por factores exógenos, complicando aún más la situación de los pacientes afectados. Reportamos un caso de Guillain- Barré atípico en un niño de 5 años, sin antecedentes patológicos de importancia. Pese a variantes clínicas halladas, es diagnosticado y tratado dando inicialmente una respuesta satisfactoria. Sin embargo, un proceso neumónico desencadenado posteriormente, reagudiza el cuadro y revierte negativamente su pronóstico. Palabras Clave: Síndrome de Guillain-Barré, polirradiculoneuropatía, debilidad muscular, insuficiencia respiratoria, neumonía.

Citas

1. Soltani J. Acute Flaccid Paralysis and Its Differential Diagnosis in in Kurdistan Province, Western Iran; an 11-Year Surveillance.Iran J Pediatr 2014; 24 (2): 131-139.

2. LestayoZ. Hernández J. Análisis del comportamiento del síndrome de Guillain-Barré. Consensos y discrepancias. RevNeurol 2008; 46 (4): 230-237.

3. Erazo R. Síndrome de Guillain-Barré en pediatría. Medicina (B Aires) 2009; 69 n.1, suppl.1: 84-91.

4. García G. Cacho B. Síndrome de Guillain-Barré (SGB). Diagnóstico diferencial. Rev. Mex. Neuroci 2005; 6 (5): 448-454.

5. Pascual S. Síndrome de Guillain-Barré. Protocolos Diagnósticos y Terapéuticos en Pediatría: Protocolos de la AEP 2008; 12: 84-87

6. Varela W. Síndrome de Guillain-Barré atípico. Rev. Med. Costa Rica y Centroamérica 2010; 67: 267-269.

7. Vigil I. Guerra A. Hernández M. Domínguez C. Rehabilitación de niños y adolescentes con síndrome de Guillain- Barré. Medisan 2012; 16(10):1513

8. Acosta MI. Cañizá MJ. Romano MF, Araujo EM. Síndrome de Guillain Barré. Revista de Posgrado de la Cátedra de Medicina 2007; 168:15-18.

9. Girgin N.I�cimen R.Yılmaz E. Kahveci F.Guillain-Barre Syndrome and Human Immunodeficiency Virus.Turk J AnaesthReanim 2014; 42: 100-2

10. Domínguez R. Tolosa P. Patiño A. Quintero A. Collado DK. Miranda MG. et al. Mortalidad asociada al diagnóstico de síndrome de Guillain-Barré en adultos ingresados en instituciones del sistema sanitario mexicano.Rev Neurol 2014; 58 (1): 4-10.

11. Dhar, R., Stitt, L., & Hahn, A. F. (2008). The morbidity and outcome of patients with Guillain–Barré syndrome admitted to the intensive care unit. Journal of the neurological sciences, 264(1), 121-128.

12. Legido A. Tenembaum SN. Katsekos CD. Menkes J. Autoimmune and postinfectious diseases.En: Menkes J, Sarnat HB, María BL (eds). Child Neurology 7th edition, Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins 2006, p 557-657.

13. Saxena A. Guillain-Barre syndrome complicated by acute fatal rhabdomyolysis.Indian J Crit Care Med. 2014 Apr; 18(4): 241–243.

14. Carrillo JH. Peña DH. Síndrome de Guillain-Barré en el Hospital General del Estado de Sonora: revisión de casos entre los años 2007 a 2011. Med Int Mex 2013; 29:458-468.

15. Dimachkie M.Barohn R. Guillain-Barré Syndrome and Variants. NeurolClin. 2013 May; 31(2): 491–510