REPORTE DE CASO: ENCEFALITIS GRANULOMATOSA PRIMARIA EN UN HOSPITAL NACIONAL. CALLAO-PERÚ

  • Javier Bernardo Chambi Torres
  • Nilo Bonifacio Morales

Resumen

La infección del Sistema Nervioso Central (SNC) por amebas del género Acanthamoeba se resalta por su evolución sigilosa y diagnóstico post-mortem debido a síntomas iniciales inespecíficos. Se presenta un caso de paciente varón de 13 años procedente de la selva alta del Perú, sin antecedentes patológicos inmunosupresores, con síntomas iniciales de resfrío común y diagnóstico de infección por esta ameba después de haber afectado al SNC, con el posterior fallecimiento del paciente a pesar del tratamiento específico.Este reporte describe la evolución de esta enfermedad, enfatizando en la importancia del diagnóstico precoz en base a la evolución sintomatológica del paciente y una breve revisión sobre el tratamiento de la Encefalitis ocasionada por este género de ameba de vida libre Palabras Clave: Encefalitis, Acanthamoeba, Perú

Citas

1. Botero D, Restrepo M. Parasitosis humanas. 5° edición. Colombia: Corporación para Investigaciones Biológicas;2012

2. Campos P, Cabrera J, Gotuzzo E, Guillén D. Neurological involvement in free living amebiasis. Revista de Neurologia [1999, 29(4):316- 318]

3. Departamento de Microbología y Parasitología, Facultad de Medicina, UNAM [internet]. México: Universidad Autónoma de México. Uribarren Berrueta T. Naegleria, Acanthamoeba, Balamuthia. Departamento de Microbiología y Parasitología, Facultad de Medicina, UNAM. Naegleria, Acanthamoeba, Balamuthia, 2011 [ citado 1 Dic 2013]. Disponible en : http://www.facmed.unam.mx/deptos/microbiologia/parasitologia/amibas-vida-libre.html

4. Suarez R, Espinoza Y, Villanueva C, Ramos J, Huapaya P, Marquina R. Aislamiento de amebas de vida libre del género Acanthamoeba a partir de fuentes de agua en la ciudad de Ica. An Fac Med (Lima). 2002; 63(2): 101-5

5. Beltrán de Estrada M, Uyema N. Amebas de vida libre en muestras de agua de piscinas del Departamento de Lima. Rev Perú Med Exp Salud Pública(Lima). 1997; vol 14(1)

6. Del Carmen Garaycochea M, Beltrán M, Morón C. Patogenicidad de las amebas de vida libre aisladas de fuentes de agua en Lima. Rev Peru Med Exp Salud Publica.2008; 25(2):204-7

7. Muñoz V, Reyes H, Toche P, Cárcamo C, Gottlieb B. Aislamiento de amebas de vida libre en piscinas públicas de Santiago de Chile. Parasitol Latinoam. 2003;58(3-4): 106-11.

8. Trabelsi H, Dendana F, Sellami A, Sellami H, Cheikhrouhou F, Neji S, Makni F, Ayadi A. Pathogenic free-living amoebae: Epidemiology and clinical review. Pathol Biol (Paris). December 2012; 60(6):399– 405. 83 CIMEL 2014, Volumen 19, Número 2 CASO CLÍNICO

9. Suarez R, Espinoza Y, Villanueva C, Ramos J, Huapaya P, Marquina R. Aislamiento de amebas de vida libre del género Acanthamoeba a partir de fuentes de agua en la ciudad de Ica. An Fac Med (Lima). 2002; 63(2): 101-5

10. Muñoz V, Reyes H, Toche P, Cárcamo C, Gottlieb B. Aislamiento de amebas de vida libre en piscinas públicas de Santiago de Chile. Para - sitol Latinoam. 2003;58(3-4): 106-11.

11. Martinez J. Free living amoebas: Infection of the central nervous sys - tem. J Med 1993; 60: 271-278.

12. Martinez J. Is Acanthamoeba encephalitis an opportunistic infec - tion?. Neurology 1980; 30:567-574.

13. Rowen JL, Doerr CA, Vogel H, Baker CJ. Balamuthia mandrillaris: A newly recognized agent for amebic meningoencephalitis. Pediatr Infect Dis J 1995; 14: 705-710.

14. Hemiparesia izquiera en un paciente diabético: encefalitis granulo - matosa crónica por Acanthamoeba. Rev Neurol 2013; 56(3)

15. Marciano-Cabral F, Cabral G. Acanthamoeba spp. as Agents of Di - sease in Humans. Clin Microbiol Rev. Abril 2003. Vol 16(2):273-307

16. Visvesvara GS, Moura H, Schuster FL. Pathogenic and opportunistic free-livingamoebae: Acanthamoeba spp., Balamuthia mandrillaris, Naegleria fowleri, and Sappinia diploidea. Federation of European Microbiological Societies Immunol Med Microbiol. 2007;50:1-26

17. Bravo F, Gotuzzo E. Amebiasis de vida libre. Dermatol Pediatr Lat. Enero-Abril 2005. Vol 3(1).

18. Peralta Rodríguez Mónica Liliana, Ayala Oviedo Jaime de Jesús. Amibas de vida libre en seres humanos. Salud, Barranquilla [serial on the Internet]. 2009 Dec [cited 2013 Dec 02] ; 25(2): 280-292. Available from: http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_ arttext&pid=S0120-55522009000200009&lng=en

19. Webster D et al. Case Repor: Treatment of Granulomatous Amoebic Encephalitis witn Voriconazole and Miltefosine in a Immunocom - petent Soldier. Am. J. Trop. Med. Hyg. 2012. Vol 87(4):715-718

20. Vélez VM et al. Reporte de caso y revision de la literature de caso de pacientes con meningoencefalitis por amebas de vida libre. Infecto. 2013; 17(3):153-159

21. Cabello-Vílchez A et al. Genotyping of potentialy pathogenic Acanthamoeba strains isolated from nasal swabs of healthy indivi - duals in Peru. Acta Tropica. 2014. Vol 130:7-10

22. Cabello- Vílchez A et al. Voriconazole as a first-line treatment against potentially pathogenic Acanthamoeba strains from Peru. Parasitolo - gy Research. 2014. Vol 113:755-759.

23. Satlin M, Graham J, Visvesvara G, Mena H, Marks K, Saal S, Soave R. Fulminant and fatal encephalitis caused by Acanthamoeba in a kidney transplant recipient: case report and literature review. Transpl Infect Dis 2013