Situs Inversus Totalis y Cardiopatía congénita: Diagnóstico casual en un lactante con neumonía

  • Hebel Oziel Urquia Osorio 1.Estudiante de la Carrera de Medicina Humana de la Universidad Nacional Autónoma de Honduras (UNAH): Miembro de la Asociación Científica de Estudiantes de Medicina de la Universidad Nacional Autónoma de Honduras (ASOCEM UNAH), Tegucigalpa, Honduras.
  • Liliam Jayne Discua Flores 2.Cardióloga Pediatra del Hospital Materno Infantil, Tegucigalpa, Honduras.
  • Renato Valenzuela Castillo 3.Infectologo Pediatra, Profesor Titular III de la Facultad de Ciencias Medicas de la Universidad Nacional Autónoma de Honduras (UNAH), Tegucigalpa, Honduras.

Resumen

El Situs Inversus Totalis es una rara entidad que se caracteriza por la imagen en espejo de las vísceras torácicas y abdominales con respecto al plano sagital, cuya prevalencia se estima de 1-2/10,000 nacidos vivos, de los cuales solo el 1-10% presentan malformaciones cardiovasculares congénitas asociadas. Presentamos el caso de un lactante de sexo masculino de 11 meses de edad, que fue atendido en el ¨Hospital Materno Infantil¨ ubicado en la ciudad de Tegucigalpa, Honduras, por presentar tos seca, cianotizante no emetizante de 1 mes de evolución, exacerbada en los últimos 4 días y acompañada de dificultad respiratoria con periodos de apnea, fiebre subjetivamente alta, tiraje subcostal, taquipnea y crépitos basales bilaterales. La realización de una radiografía de tórax reveló: dextrocardia, bazo y cámara gástrica lateralizados hacia la derecha e hígado hacia la izquierda. Se decide realizar una ecocardiografía y un ultrasonido abdominal para verificar el hallazgo, reportando: situs inversus, dextrocardia, agenesia de la vena cava inferior, defecto interventricular de entrada (tipo canal), ductos arterioso, vasos transpuestos, bazo en cuadrante superior derecho e hígado localizado en cuadrante superior izquierdo. El diagnostico de esta condición pasa desapercibido en la mayoría de los casos, por esta razón debemos incentivar la práctica de un examen físico minucioso, evitando así la dependencia de los hallazgos fortuitos e incidentales.

Palabras Claves: Situs Inversus, Cardiopatía Congénita, Dextrocardia.

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