Paracoccidioidomicosis en cavidad oral: A propósito de un caso

  • Óscar Alberto Castejón Cruz 1.Estudiante de Medicina y Cirugía de la Facultad de Ciencias Médicas. Universidad Nacional Autónoma de Honduras, Tegucigalpa, Honduras. 2.Asociación Científica de Estudiantes de Medicina de la Universidad Nacional Autónoma de Honduras (ASOCEM-UNA
  • Mazlova Luxely Toledo 3.Médico Patólogo. Profesor titular de la Facultad de Ciencias Médicas y adjunto al Servicio de Anatomía Patología del Hospital Escuela, Tegucigalpa, Honduras.
  • Lesly Liseth Cerrato 4.Médico Patológa del Hospital Escuela, Tegucigalpa, Honduras.

Resumen

Paracoccidiodiomicosis (PCM) es una micosis sistémica granulomatosa causada por el hongo Paracoccidioides brasiliensis. Basado en la sintomatología clínica, radiológica e histológica debe de considerarse como una patología diferencial del carcinoma de células escamosas, tuberculosis, así también como enfermedad oportunista, en pacientes con alteración del sistema inmune. Se reporta un caso de paracoccidioidomicosis en un paciente masculino, 62 años de edad, procedente, Alauca (Honduras), que se dedica a la agricultura que refiere disfagia de 6 meses de evolución acompañándose de otalgia del lado derecha, un mes de pérdida de peso y tos con esputo hemoptoico. Al examen físico mucosas húmedas con abundante sialorrea y lesión ulcerativa en amígdala derecha, adenopatía cervical en región lateral derecha, doloroso, con cambios inflamatorios. El diagnóstico se realizó por la biopsia de amigdala que se reportó como células con múltiples brotes forma de "timón de barco" compatibles con P. brasiliensis. Típicamente esta enfermedad tiene evolución subaguda o crónica y normalmente se reciben tratamiento para otras patologías antes de poder lograrse un diagnostico definitivo. En personas de zonas endémicas que presenten factores de riesgo, se debe de realizar los estudios para descartar dicha micosis permitiendo un diagnóstico precoz.

Palabras Claves: Paracoccidioidomicosis, Blastomicosis Sudamericana, Mucosa oral, Disfagia.

Citas

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