Cambios epidemiológicos en una unidad de Gineco- Obstetricia de un hospital chileno

  • Pablo Pérez C 1.Estudiantes de Medicina, Asociación Científica de Estudiantes de Medicina (ACEM), Facultad de Medicina, Universidad Andrés Bello, Sede Viña del Mar, Chile.
  • Catalina Barros C. 1.Estudiantes de Medicina, Asociación Científica de Estudiantes de Medicina (ACEM), Facultad de Medicina, Universidad Andrés Bello, Sede Viña del Mar, Chile.
  • Eduardo Cea V. 1.Estudiantes de Medicina, Asociación Científica de Estudiantes de Medicina (ACEM), Facultad de Medicina, Universidad Andrés Bello, Sede Viña del Mar, Chile.
  • Francisco García-Huidobro N. 1.Estudiantes de Medicina, Asociación Científica de Estudiantes de Medicina (ACEM), Facultad de Medicina, Universidad Andrés Bello, Sede Viña del Mar, Chile.
  • Dr. Carlos Artemtchonque 2.Gineco-obstetras, Hospital Naval Almirante Nef, Facultad de Medicina, Universidad Andrés Bello, Viña del Mar, Chile.
  • Dra. Sandra Chavauty 2.Gineco-obstetras, Hospital Naval Almirante Nef, Facultad de Medicina, Universidad Andrés Bello, Viña del Mar, Chile.

Resumen

Objetivo: Describir los cambios en el número de nacimientos, tasa de parto normal (TPN), fórceps (TPF), cesárea (TPC), tasa de embarazo múltiple (TEM) y embarazo ectópico (TEE). Diseño: Estudio descriptivo y retrospectivo Lugar: Hospital Naval – Chile. Participantes: 9627 fichas clínicas entre 200-2010. Intervenciones: Formato de registro. Principales medidas de resultados: Frecuencias relativas y absolutas. Resultados: El número de nacimientos se ha reducido en un 36,7%. Se vio una disminución de la TPN de un 57.8% a 53.8%, un aumento de la TPC de 32.35% a 42.4%. y una disminución de la TPF de 9.85% a 3,8%, la TEM aumentó de 0.81% a 3.2%, y la TEE de 1,45% a 1,71%. Conclusiones: Se observaron importantes cambios epidemiológicos durante los últimos diez años. Es relevante la evaluación de estos parámetros para establecer causalidades y repercusiones clínicas.
Palabras Clave: Pautas en la Práctica médica, Cesárea / Tendencias, Parto natural, Fórceps.

Citas

  1. Besio R Mauricio. Cesárea versus parto vaginal.: Una perspectiva ética. Rev. méd. Chile 1999 Sep;27(9):1121-1125.
  2. Black M, Bhattacharya S. Epidemiology of Multiple Pregnancy and the Effect of Assisted Conception. Semin Fetal Neonatal Med. 2010 Dec; 15(6):306-12.
  3. Hoover KW, Tao G, Kent CK. Trends in the Diagnosis and Treatment of Ectopic Pregnancy in the United States. Obstet Gynecol. Mar 2010;115(3):495-502.
  4. Donoso S. Descenso de la Natalidad en Chile: un Problema País. Rev. chil. obstet. ginecol. 2007; 72(2):73-75.
  5. Betrán AP, Merialdi M, Lauer JA, Bing-Shun W, Thomas J, Van Look P, et al. Rates of Caesarean Section: Analysis of Global, Regional and National Estimates. Paediatr Perinat Epidemiol. 2007; 21:98–113.
  6. World Health Organization. Appropriate Technology for Birth. Lancet 1985; 2: 436-7.
  7. Belizán M, Althabe F, Cafferata ML. Health Consequences of the Increasing Caesarean Section Rates. Epidemiology: July 2007; Volume 18; Issue 4; 485-486.
  8. Instituto Nacional de Estadísticas. Anuario de Estadísticas Vitales, Chile 2004.
  9. Murray SF. Relation between private health insurance and high rates of caesarean section in Chile: qualitative and quantitative study. BMJ 2000; 321:1501-5.
  10. BL Flamm. Cesarean Section: a Worldwide Epidemic?. Birth. 2000; 27: 139.
  11. C Black, JA Kaye, H Jick. Cesarean Delivery in the United Kingdom: Time Trends in the General Practice Research Database Obstet Gynecol 2005; 106: 151-5.
  12. Kamwendo, F., Forslin, L., Bodin, L., Danielsson, D. Epidemiology of Ectopic Pregnancy During a 28 year Period and the Role of Pelvic Inflammatory Disease. Sex Transm Infect. 2000 February; 76(1):28–32.