Reporte de caso: UNA NUEVA VARIANTE DEL GEN PRF1 CON IMPLICACIONES EN LA PATOLOGÍA DE FLH2

  • Sebastián Ocampo-Rojas SOCIEM UNA

Resumen

 

La linfohistiocitosis hemofagocitica familiar (HLH) es un trastorno raro de herencia autosómica recesiva que afecta la inmunidad adaptativa. Se reporta un caso de HLH familiar tipo 2 (FHL2) que involucra una nueva mutación puntual en el gen PRF1. Se trata de infante de 4 años de edad, con fiebre refractaria, hepatoesplenomegalia, pancitopenia, LDH elevada, alteraciones en la hemostasia y falla multiorgánica progresiva. No hay evidencia de hemofagocitosis medular y el diagnóstico molecular para infecciones relevantes no fue descartado. El análisis genético  sobre la región codificante del gen PRF1 incluyendo sus regiones intrónicas adyacentes, reporto las variantes c.133G>A (p.Gly45Arg) y c.128T>C (p.Leu43Pro) en heterocigosis. La variante c.133G>A (p.Gly45Arg), presente en heterocigosis y de origen paterno, solamente fue descrita en homocigosis. La variante c.128T>C (p.Leu43Pro) no ha sido descrita previamente, por lo que se considera una variante de significado clínico incierto. Ambas mutaciones modifican la estructura proteíca de residuos cercanos (43/45) impactando los dominios de oligomerización de PRF1.

Palabras clave: Síndrome Hemafagocitico, PRF1, variante c.128T>C.

Publicado
2019-10-01